漯河一醫院院長(cháng)夥同他人騙取國(guó)家醫保資金被(bèi)判刑
本報訊 近日,河南省睢縣人民法院公開(kāi)審理了一起(qǐ)騙取國(guó)家醫保資金的詐騙案。被(bèi)告人孫某等8人犯詐騙罪,被(bèi)判處有期徒刑十二年至一年不等的刑罰,并處罰金5萬元至5000元不等。
法院經(jīng)審理查明,被(bèi)告人孫某夥同漯河市某醫院院長(cháng)李某、兒科主任李某乙在該醫院組建康複科。被(bèi)告人李某、李某乙在明知醫院無組建康複科資質的情況下,根據孫某提議,由孫某在河南省内多個地市以免費治療的名義拉取腦癱、偏癱病号入院。孫某收取住院病人的銀行卡及密碼、社保卡、身份證。由李某乙負責康複科工作,李某、李某乙調配醫院工作人員,被(bèi)告人王某作爲助理醫師協助李某乙制作虛假病曆,被(bèi)告人楊某、趙某作爲護士協助李某乙僞造病曆,被(bèi)告人郭某作爲藥庫主任僞造藥品出、入庫記錄,被(bèi)告人郭某乙負責騙取醫保款的賬目記錄,并幫助僞造住院結算票據。李某乙等康複科醫務人員在醫院康複科内進(jìn)行與病情無關的象征性治療,病人住院後(hòu)以按摩、電療等診療方式爲幌子,應對(duì)醫保部門檢查,長(cháng)期采取僞造病曆、虛構醫藥服務項目、分解住院等模式,由孫某、李某乙等人分别在病人所在市縣騙取國(guó)家醫保資金。
自2020年12月至2021年11月,被(bèi)告人孫某等8人分工協作、相互配合,僞造65名居民的住院病曆,藥品出、入庫單,僞造住院支付結算票據,共計報銷131人次,騙取國(guó)家醫保資金1177474.02元。另有48份已經(jīng)僞造成(chéng)功的病人病曆,尚未在僞造住院病曆的病人所在地醫保部門進(jìn)行報銷,涉及未報銷醫保資金共計533246.64元。
法院審理後(hòu)認爲,被(bèi)告人孫某等8人分工協作、相互配合,制造虛假病曆、僞造藥品出入庫單,僞造病人住院支付結算票據,用于騙取國(guó)家醫保資金,數額特别巨大,其行爲均已構成(chéng)詐騙罪,公訴機關指控的事(shì)實和罪名成(chéng)立。被(bèi)告人孫某等人系共同犯罪。被(bèi)告人孫某、李某、李某乙在共同犯罪中起(qǐ)主要作用,系主犯,應當按照其所參與或組織、指揮的全部犯罪處罰。被(bèi)告人郭某、王某、楊某、趙某、郭某乙在實施犯罪過(guò)程中起(qǐ)次要或輔助作用,系從犯,應當從輕、減輕處罰;被(bèi)告人孫某等8人在開(kāi)庭審理期間誠懇悔罪,态度較好(hǎo),自願認罪認罰,并簽署了認罪認罰具結書,屬有悔改表現,可酌情從輕、從寬處罰。(袁玉潔 阮傳超)